球囊损伤术建立血管再狭窄模型鼠

实验动物：雄性 7 - 8 周龄 SD 大鼠、

实验模型构建方法：

1.麻醉。大鼠腹腔注射10％水合氯醛麻醉。

2.抗感染、消毒 。术前、术后常规腹腔给予4×104U庆大霉素及颈部皮肤消毒。

3.扩大手术视野。颈正中切开皮肤，分离皮下组织与肌肉，

4.游离和结扎血管。充分游离颈总动脉、颈内外动脉，永久结扎颈总动脉后远心端，近心端则用动脉夹临时结扎，可以阻断血流，防止颈外动脉切口处大出血。

5.拖伤内膜，建立模型。阻断血流后，于颈总动脉远端剪开一切口，插入 2F 球囊导管至腹主动脉远端。注入 200 μL 生理盐水使球囊膨胀，来回拉球囊至主动脉与颈动脉交叉处，抽出生理盐水，重新插入导管，重复上述操作 3 次。20  min 后拔出导管，结扎动脉并缝合。手术局部使用青霉素以防止感染。

具体步骤如下：

①术前准备，需要的主要器械：体视显微镜，加压器，2f球囊导管，眼科5间套.撑开器，带线缝合针（11-0），小号血管夹等。（见图） 

②颈正中切开皮肤，分离皮下组织与肌肉，找到颈总动脉，带线活结两端结扎，结扎后中间段眼科剪开口，注意：尽量靠动脉右边开口，不可太大，½左右，方便后面吻合。

③导管插入近心端血管夹夹住，近心端线头解开，球囊插入血管后膨胀，回拉球囊至主动脉与颈动脉交叉处，抽出生理盐水，重新插入导管，重复上述操作 3 次。20  min 后拔出导管。（注意：每次插入拔出球囊，近心端松紧需要控制好，不然喷血无法控制）

④动脉吻合，技巧（从左侧向右侧缝合，不做单纯连续缝合，做单纯间歇缝合。4-5针，第一针缝合好不剪线，第二针缝合好再剪，起到拉伸固定的作用，手法轻柔，注意不要把对侧动脉壁缝合），

⑤颈总吻合后，缝合肌肉皮肤，消毒，放回笼观察。

备注：1.华联科以模型组为例图解：如有疑问地方可咨询模型技术。

2.颈总动脉吻合因摄像设备原因，视野模糊以至没有更多图片。

3.此模型因手术操作精细，要求较高，需多练习总结。